Migräne ist laut Techniker Krankenkasse die zweithäufigste Ursache für Krankschreibungen in Deutschland – mit geschätzt 23 Millionen verlorenen Arbeitstagen pro Jahr und rund 100.000 Menschen, die an einem durchschnittlichen Tag migränebedingt arbeitsunfähig sind. Die wirtschaftliche Last wird auf 6,27 Milliarden Euro jährlich an indirekten Kosten geschätzt. Trotzdem wird Migräne im Berufsalltag häufig verschwiegen oder heruntergespielt – aus Sorge vor Stigmatisierung. Dieser Artikel zeigt, wie ein offener, aber selbstbestimmter Umgang aussehen kann, welche praktischen Strategien bei akuten Attacken im Büro helfen und wie sich ein Gespräch mit Vorgesetzten gut vorbereiten lässt.

Migräne am Arbeitsplatz: eine unterschätzte Realität

Migräne wird im beruflichen Kontext häufig mit „starken Kopfschmerzen“ verwechselt und entsprechend unterschätzt. Dabei handelt es sich um eine neurologische Erkrankung, die mit Symptomen wie Licht- und Geräuschempfindlichkeit, Übelkeit und kognitiven Einschränkungen einhergehen kann – Zustände, unter denen konzentriertes Arbeiten schlicht nicht möglich ist. Migräne trifft dabei überproportional Frauen im Erwerbsalter, was die berufliche Dimension zusätzlich verschärft.

Zahlen, die zeigen, wie weit verbreitet das Problem ist

Die wirtschaftliche Dimension ist erheblich: 23 Millionen verlorene Arbeitstage pro Jahr, rund 100.000 Menschen täglich arbeitsunfähig durch Migräne, 6,27 Milliarden Euro jährliche indirekte Kosten für die Volkswirtschaft. Diese Zahlen zeigen: Wer im Job mit Migräne zu kämpfen hat, ist mit diesem Problem alles andere als allein.

Offen ansprechen oder verschweigen? Eine Abwägung

Es gibt kein pauschal „richtiges“ Vorgehen – die Entscheidung hängt stark von Unternehmenskultur, eigener Position und persönlichem Wohlbefinden ab. Argumente für Offenheit: Verständnis von Kolleg:innen und Vorgesetzten, leichteres Vereinbaren von Flexibilität bei akuten Attacken, weniger Erklärungsdruck im Nachhinein. Argumente für Zurückhaltung: Sorge vor Stigmatisierung oder negativen Karriereeffekten in manchen Unternehmenskulturen. Ein möglicher Mittelweg: die Erkrankung benennen, ohne sie im Detail auszubreiten – etwa „Ich habe eine neurologische Erkrankung, die gelegentlich Migräneattacken auslöst.“

Praktische Strategien für akute Attacken im Büro/Homeoffice

• Einen ruhigen, abgedunkelten Rückzugsort kennen (Besprechungsraum, eigenes Büro, im Homeoffice ein abgedunkeltes Zimmer)
• Akutmedikation griffbereit haben, idealerweise ärztlich abgestimmt
• Kolleg:innen oder Vorgesetzte über eine kurze, vorab abgesprochene Formulierung informieren können, ohne lange erklären zu müssen
• Bildschirmarbeit bei beginnenden Symptomen kurzzeitig unterbrechen, statt „durchzuarbeiten“

Vorbeugend planen: Trigger-Management im Arbeitsalltag

Wo möglich, hilft es, bekannte berufliche Ursachenfelder gezielt zu adressieren: regelmäßige Pausen vom Bildschirm, feste Mahlzeitenzeiten trotz vollem Kalender, ausreichend Trinken, und – wo Termingestaltung möglich ist – Rücksicht auf besonders anfällige Zyklusphasen bei der Planung wichtiger Termine.

Gespräch mit Vorgesetzten: So bereitest du es vor

Ein gut vorbereitetes Gespräch erhöht die Chance auf Verständnis erheblich:

1. Konkrete Fakten statt vager Beschreibungen – z. B. Häufigkeit und typische Dauer der Attacken (aus dem eigenen Migränetagebuch)
2. Konkrete Bitte formulieren – z. B. Möglichkeit zum kurzfristigen Rückzug oder flexiblere Arbeitszeiten an Attackentagen
3. Lösungsorientiert auftreten – zeigen, dass eigene Strategien bereits vorhanden sind, statt nur ein Problem zu benennen

Wenn Migräne den Job dauerhaft belastet: nächste Schritte

Bei anhaltend hoher Belastung durch Migräne im Job kann es sinnvoll sein, neben der ärztlichen Behandlung auch arbeitsrechtliche Möglichkeiten zu prüfen (z. B. betriebliches Eingliederungsmanagement bei häufigeren Fehlzeiten) und eine strukturierte Ursachenfelder-Analyse in Betracht zu ziehen, um die Attackenhäufigkeit mittelfristig zu reduzieren.